世界范围内的新冠确诊病例在两周内狂增了13倍后,世界卫生组织(WHO)终于在北京时间3月12日凌晨正式宣布:新冠肺炎疫情的爆发已经构成一次全球性“大流行(Pandemic)”。人类历史上,进步与危机总是相伴相生。这次疫情对全球的治理与合作,也会是一场严肃的考验。这不仅意味着疫情严重程度的升级,更意味着抗疫难度的升级。WHO总干事谭德塞表示,新冠病毒疫情已经席卷了至少114个国家和地区,导致超过11.8万人感染和4000余人死亡。“我们预估未来数日到数周,不论是病例数、死亡数和受影响的国家,都会继续攀升”。他还说,“我们每天都在呼吁各国采取紧急且积极的行动。我们已敲响警钟,响亮而清晰。”英国广播公司(BBC)提到,传染性疾病在世界同步威胁大量人口时可称作流行病或大流行。这种病毒很可能为全新种类、能轻易让人染病且能有效地人传人,人们普遍对新疫情不具免疫、疫情会疾速向世界蔓延也是重要参考。反之,如果疫情只是局限在特定国家或区域,就只能算传染病(epidemic)。大流行病属于传染病中最严重的情况,其重要的评判标准,是传染病是否在全球范围内出现人际间传播。国际普遍认为,被认定为“大流行”的疾病将影响全球很大一部分人口,并对卫生保健系统造成极大压力。在几天前,比尔盖茨还通过盖茨基金会发言,表示新冠肺炎可能成为百年不遇的大流行病。原因有二:一是,它会造成健康成年人的死亡。病死率在1%左右,介于1957年大流感(病死率0.6%)和1918年大流感(病死率2%)之间,比季节性流感要严重好几倍。二是,传播力很强,在短短四分之一的时间内就已经造成了十倍于SARS的确诊病例。 早在2015年,比尔盖茨在一场Ted演讲中提及,在未来几十年里,能杀掉上千万人的,更有可能是高传染性的病毒,而不是导弹和核武器。
如果参照在世界范围内出现人际传播的评判标准,新冠疫情在事实上早已经构成了全球大流行。许多专家都持有此种观点,但WHO一直很谨慎,坚持使用流行病(Epidemic)的提法。这种谨慎引发了诸多不满,网上近来就发起了要求谭德塞辞职的签名活动。现在全球有超过45万人在网络签名呼吁谭德塞引咎辞职。这是自WHO成立以来的第一次。
日本网络上也有指责安倍政府对WHO的观点亦步亦趋,以至于延误了时机。3月9日时,CNN宣布,此后所有的文章都将使用“大流行”这个名词,创造了史上第一次由宣布某一传染病进入“大流行”阶段。而谭德塞此前称,不希望在“没有谨慎和清晰地分析事实情况之前”仓促宣布疫情为全球“大流行病”。直到两天前,他改口说,该疫情构成全球性大流行的威胁“已经变得非常真实”。上一次被宣布为大流行的,是2009年的甲型H1N1(猪流感)疫情。制药公司随之紧急开发疫苗和药物,但后来证明疫情并没有其所宣布的那般严重,WHO因此受到医药界的指责。2010年8月,WHO宣布甲型H1N1流感大流行结束,但该病毒每年仍以季节性流感病毒的形式传播。1957年开始的亚洲流感、1968年开始的香港流感,也没有真正波及整个世界。近代历史上最严重的全球大流行,还属1918年的“西班牙流感”。据估计,这场大流行感染了大约5亿人,占世界人口的三分之一,对“一战”的局势产生了非常重要的影响。WHO总干事谭德塞曾经解释说,“草率地使用‘全球大流行’一词,并不会产生任何切实的益处,只会带来严重的风险,放大没有必要和缺乏根据的恐惧及污名化,让社会体系陷入瘫痪。”我们已经看到,这种歧视和污名化,在国内外都发生过。谭德塞表示,正式使用“大流行病”并不会改变WHO对新冠病毒威胁的评估,但这意味着“‘大流行’不再是某个国家的事,而是全体世界公民的事。”宣告全球大流行,可能会激起更多国家在全国或局部,实施级别更高的紧急应变措施,但它不具有法律约束力。世界各国采取的措施各有不同,相似的是,不少国家都暴露了官僚体制在应对未知事情时的弱点。但病毒不讲意识形态,哪里有弱点,它就会进到哪里去。它是一个错误的放大器。不过,在付出了一定代价后,这些地方也都在快速调整决策,加大透明度。钟南山院士在与欧洲呼吸学会候任主席安妮塔·西蒙斯博士分享经验时,谈到中国的隔离措施,安妮塔说,在欧洲大城市采取中国这样的措施很难。钟南山回应说,“我觉得这是目前唯一的办法,因为我们没有特效药,这个方法是最古老的,也是最有效的。”意大利在全国采取封闭措施后,又宣布关闭全国所有商业店铺,包括各种餐厅,酒吧,商店...... 只有药店,超市和菜店允许开放。法国人也开始讨论是否要关闭国境线。费加罗在3月10日晚在网上做了一个民意投票,名为“法国是否应该像意大利一样采取相同的隔离措施?”结果,超过七成的投票者认为应该采取意大利式的限制措施。还有网友打趣说,“现在只有巴黎交通和法国铁路的罢工能救我们了……我们现在就想要你们罢工!” 特朗普11日发表多篇推文谈及美国的新冠疫情,他表示,已准备好利用联邦政府的全部权力来应对疫情。 而日本共同社11日也报道说,日本正准备宣布进入国家紧急状态。还有专家认为,如果疫情无法控制,防控措施也会因之改变,“如果病例无处不在,当局可能会停止阻止它进入另一个国家,而是集中精力治疗疾病本身,减缓病原体的传播,保护弱势群体。” 约翰霍普金斯健康安全中心高级研究员詹妮弗·努佐说道。不过,谭德塞在宣布全球大流行的同时,也乐观地表示,仅看全球国家及病例总数不能说明全部情况,因为目前为止全球病例高达93%是集中在几个国家,中国8万个病例中已有70%康复。他认为,这会是历史上第一个可以控制的大流行。新冠疫情对全球经济的打击,正在急剧显现。出于对经济萧条的担心,以及油价下跌等因素的影响,美股在3月9日、11日都出现了大跌。回顾之前的疫情,2009年的甲型H1N1流感,导致首发地墨西哥当年GDP缩减比例大约5.3%,经济损失数百亿美元。2003年的SARS给全球经济造成了约400亿美元的损失。相比之下,新冠病毒对全球的影响面会更为广泛。这个病毒本身很狡猾,传染率高于SARS,致死率高于流感;加上之前贸易战等因素,全球经济本就承受着巨大压力,当下的挑战更为猛烈。投资银行、经济研究所、资产管理机构纷纷提示客户“经济萧条几乎注定”。
穆迪首席经济学家马克·赞迪此前表示,若新冠肺炎发展成全球性大流行病,可能导致美国和全球经济在2020年上半年陷入衰退。研究过SARS和2009年大流感的澳大利亚学者麦基宾也对新冠病毒全球大流行的影响做了评估——最轻损失2.4万亿美元,最严重损失9万亿美元。按中位数计算,也要损失5.7万亿美元,相当于全球2019年GDP的6.6%。疫情的爆发,除了直接影响航空、酒店、餐饮等行业外,更深的传导还在于全球供应链的承压。疫情持续越久,隔离措施越是严格,这种影响就越为深远。一者,今年全球所有主要国家的贸易量都会出现明显的萎缩,以出口为导向的国家损失尤其严重;二者,经济损失意味着政府财政收入萎缩,很多国家会通过货币宽松来弥补财政支出的不足,纸币会因此加速贬值。虽然目前中国已经明显地控制住了疫情,但还没到可以掉以轻心的时候。比如河南郑州,已经19天没有新增病例,全省也只有少数患者还躺在医院里。按照规定,复工已经不需要办理健康证明了,进一步宽松指日可待,结果,昨天下午三点,一名从意大利回国的男子把这一切打破了。这位郭姓男子,在3月1日时,由北京出境,往返乘坐阿联酋航空,穿梭于阿布扎比、意大利米兰等地。回国后又乘坐地铁上班,结果在昨天被确诊。如果疫情不能是全球携手控制住,中国并不存在第一个走出来的可能性——除非中国将自己隔离于全球的链条之外,但这是不可能的。人类历史上,进步与危机总是相伴相生。这次疫情对全球的治理与合作,也会是一场严肃的考验。它是将世界带向孤立与封闭,还是会激发更多的合作与理解呢?
供稿人:科普部
审核人:科普部
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